Лідокаїн

Лідокаїн C14H22N2O — лікарський засіб, місцевий анестетик і серцевий депресант, який використовується як антиаритмічний засіб. Має інтенсивнішу дію й триваліший ефект, ніж новокаїн, але тривалість його дії коротша, ніж у бувукавакаїну або прилокаїну. Застосовується як гідрохлорид.

Молекулярна маса: 234,3373 г/моль

Фармакологічна дія

Має місцеву дію, блокує потенціалзалежні натрієві канали, що перешкоджає генерації імпульсів у закінченнях чутливих нервів і проведенню імпульсів нервовими волокнами. Пригнічує проведення не тільки больових імпульсів, але й імпульсів інших модальностей. Аестезувальна дія лідокаїну в 2-6 разів сильніша, ніж прокаїна (діє швидше та довше — до 75 хв, а після додавання епінефрину — понад 2 год). За місцевого застосування розширює судини, не чинить місцевої дії.

Показання

Купування стійких пароксидів шлунково-кишкового тахікардія, зокрема у разі інфаркту міокарда та кардіохірургічних втручань. Профілактика повторної фібриляції шлуночків у разі гострого коронарного синдрому та повторних пароксидів шлункової тахікардії (зазвичай упродовж 12-24 годин). Желасточкові аритмії, зумовлені глікозидною інтоксикою.

Усі різновиди місцевого анестезії (знеболення у разі травми, хірургічних втручань, включно з Максимальним перерізом, знеболенням пологів, проведенням хворобливих діагностичних процедур, наприклад артроскопії): термінальною (поверхнева) анестезія, місцева інфільтраційна анесезія (субкон'юнктивальна), дротова анестезія (зокрема в стоматології, міжреберна блокада, шийна вагосимпатична, внутрішньовенна регіонахрна анестезія), каудальна або люмбальна епідуральна блокада, спинальна (субарахноїдальна) анестезія, дротова (ретробульбарна, парабульбарна) аестезія.

Термінальна (поверхнева) анесезія слизових оболонок: в стоматології (знеболюванні зони уколу перед місцевою анестезією, накладення швів на слизовій оболонці, екстирпація молочних зубів, видалення зубного каменю), відориноларингої (операції на носової перегородки, проведення електрокоагуляції та ін.), акушерстві та гінекології (епізіотомії й оброблення розрізу, видалення швів, втручання на піхві та шийкі матки та ін.); під час інструментальних і ендоскопічних досліджень (введення зонда, ректоскопія, інтубація та ін.), рентгенографічного обстеження (усунення нудоти та глотичного рефлексу); як анальгезувальний лікарський засіб під час опіків (включно з сонячними), укусами, контактним дерматитом (зокрема викликаним подразнювальними рослинами), невеликих ран (зокрема подряпинах); поверхнева анестезія шкірних покривів під час невеликих хірургічних втручань.

Місцева анастезія в офтальмології під час проведення контактних методів дослідження (тонометрія, гоніоскопія, діагностичний соскоб рогівки), короткочасних оперативних втручань на рогівці та кон'юнктиві (зокрема витягання інорідного тіла і шовного матеріалу), підготовка до офтальмологічних операцій.